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肺积液有生命危险吗?

发布时间:2017-08-17 08:35来源:北京润民中医
肺积液有生命危险吗?

现如今,患上肺积水的患者越来越多见,这跟快节奏的高压生活是分不开的,那么,接下来我们就来看看下面的详细分析。

胸腔积液与吸收的机制 健康人的胸膜腔为负压(呼吸时平均为-5cmH2O,1cmH2O98Pa),胸液中含蛋白质,具有胶体渗透压(8cmH2O)。胸液的积聚与消散亦与胸膜毛细血管中渗透压、静水压有密切关系。壁层胸膜由体循环供血,毛细血管静水压高(30cmH2O);脏层胸膜则由肺循环供血,静脉压低(11cmH2O)。体循环与肺循环血膜以相等速度被吸收 根据动物实验测算,人体每天胸膜腔可有0.5~1L液体通过。胸液中的蛋白质主要经由淋巴管进入胸导管。

胸膜炎症可使管壁通透性增高,较多蛋白质进入胸膜腔,使胸液渗透压增高。肿瘤可压迫、阻断淋巴引流,致使胸液中蛋白质积累,导致胸腔积液。门静脉肝病常有低蛋白血症,血浆胶质渗透压降低,可产生漏出液,当有腹水时,又可通过膈肌先天性缺损或经淋巴管而引起胸腔积液。变态反应性疾病、自身免疫病、心血管疾病或胸外伤等,增有可能产生胸腔积液。 诊断 影像诊断胸腔积液量0.3~0.5L时,X线仅见肋膈角变钝;更多的积液显示有向外侧、向上的弧形上缘的积液影。平卧时积液散开,使整个肺野透亮度降低。液气胸时积液有液平面。大量积液时整个患侧阴暗,纵隔推向健侧。积液时常边缘光滑饱满,局限于叶间或肺与膈之间,超声检查有助诊断。 B超可探查胸液掩盖的肿块,协助胸腔穿刺的定位。CT检查能根据胸液的密度不同提示判断为渗出液、血液或脓液,尚可显示纵隔、气管旁淋巴结、肺内肿块以及胸膜间皮瘤及胸内转移性肿瘤。CT检查胸膜病变有较高的敏感性与密度分辨率。较易检出X线平片上难以显示的少量积液。

外观漏出液透明清亮,静置不凝固,比重<1.016~1.018。渗出液则多呈草黄色稍混浊,比重>1.018。脓性胸液若为大肠杆菌或厌氧菌感染常有臭味。血性胸液呈程度不同的洗肉水样或静脉血样;乳状胸液为乳糜胸;若胸液呈巧克力色应考虑阿米巴肝脓肿破溃入胸腔的可能;黑色胸液可能为曲菌感染.

细胞正常胸液中有少量间皮细胞或淋巴细胞,胸膜炎症时,胸液中可见各种炎症细胞及增生与退化的间皮细胞。漏出液细胞数常少于100×106/L,以淋巴细胞与间皮细胞为主。渗出液的白细胞常超过500×106/L。脓胸时白细胞多达1000×106/L以上。中性粒细胞增多时提示为急性炎症;淋巴细胞为主则多为结核性或恶性;寄生虫感染或结缔组织病时嗜酸性粒细胞常增多。胸液中红细胞超过5×109/L时,可呈淡红色,多由恶性肿瘤或结核所致。胸腔穿刺损伤血管亦可引起血性胸液,应谨慎鉴别。红细胞超过100×109/L时应考虑创伤、肿瘤或肺梗死。恶性胸液中约有60%可查到恶性肿瘤细胞,反复多次检查可提高检出率。胸液中恶性肿瘤细胞常有核增大且大小不一、核畸变、核深染、核浆比例失常及异常有丝核分裂等特点,应注意鉴别。胸液中间皮细胞常有变形,易误诊为肿瘤细胞。非结核性胸液中间细胞超过5%,结核性胸液中常低于1%。系统性红斑狼疮并发胸积液时,其胸液中抗核抗体滴度可达1:160以上,且易找到狼疮细胞。

胸腔积液不是一种疾病,而是全身性疾病或胸膜疾病的一种后果。

心力衰竭、肝病、肺炎、肺结核、肺肿瘤、血液中蛋白质过低、等均是可能原因。

胸腔积液分为漏出液(transudate)和渗出液(exudate)。前者发生在影响胸膜腔液体形成或吸收的全身因素改变时,例如低白蛋白血症时,血浆胶体渗透压降低或充血性心衰的静水压升高。渗出液发生在胸膜表面或淋巴管有病变时,在由细菌性肺炎、结核病或肿瘤引起的胸膜疾病,由于毛细血管通透性增加而产生胸腔液体积蓄。继发于淋巴瘤或转移性肿瘤的淋巴管阻塞亦可产生渗出性积液

急性肺积水也常好发於天气变冷的秋冬之际,主要的病因是冠状动脉疾病、全身系统性高血压、扩大型心肌病变、瓣膜性心脏病、心肌炎、尿毒症等。若因为血压控制不好、心律不整、感染、体液负荷超载(fluidoverload)、贫血、压力或病人的顺应性(compliance)差时,则容易恶化心脏衰竭的情况而造成急性肺积水。

  肺积液有生命危险吗?

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  北京治疗积水专科中医医院四大特色疗法

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  2、活血散结生新法——迅速改善肿瘤[适用于:肺瘤、气管瘤、胃瘤、淋巴瘤、恶性瘤]

  3、疏肝活血软坚法——肝病康复的有效途径[适用于:酒精性肝病、心源性肝病、肝病腹水、胆汁性肝病、瘾源性肝病]

  4、温阳活血养心法——摆脱心衰的困扰[适用于:慢性心功能衰竭、难治性心力衰竭、老年人心力衰竭、充血性心力衰竭、舒张性心力衰竭]

中医主要采用益气活血逐水法治疗各部位积水,“益气活血逐水法”是由京城名老中医运用祖国传统医学理论接合多年临床之经验,以强心肾,健脾胃,宣肺养肝,促进气血通畅,打通水液代谢通道,全面逐水的治疗法则,采用野生名贵药材强心肾、宣肺养肝、打通水液代谢通道。整体辨证,全面逐水,合理搭配运用传统工艺流程研制成利水汤药(益气活血逐水治疗方法),治疗各种积水症患者,取得了可喜的疗效,不用抽水、无需住院。

“益气活血逐水法”克服了传统中药饮片煎制后积液病人不愿服用的缺点,患者治疗更为方便。该法依据传统的中医辨证理论,采用攻补兼施的方法,不仅具有强心肾,健脾胃的功效,而且具有宣肺养肝,全面逐水的功能。对先天性脑积液、交通性脑积液、脾病水肿、肾病水肿、肺病胸水、肝病腹水、心包积液、关节腔积液以及糖尿病、癥积 等引起的各部位积液均具有独特的功效,并且显效迅速,在肾功能完好的前提下4~6小时左右即有积液从大小便排出。为各种危重疾病的晚期积液症的治疗开辟了一条行之有效的新途径。

中医治疗,强心肾,健脾胃。打通水液代谢通道,宣肺养肝。

“益气活血逐水法”具有以下优势:

优势一、标本兼治,从整体出发,辨证论治,从根本上解决了人体积水的问题。告别了西药头痛医头,脚痛医脚的不良治疗方法。

优势二、不开刀,不手术,不抽水。解决了西医因抽水而引起的一系列问题,不仅仅减轻病人痛苦,还减轻了病人因治疗而产生的经济负担。

优势三、疏通全身血液循环,整体调理五脏六腑,全方位排出体内瘀积之水液。

优势四、有效率高,经益气活血逐水法治疗万余例患者统计分析,有效率高。

优势五、见效快,在肾功能完好的前提下,4-6小时即可见效,表现为大小便增多,二便次数增多,排便总量增加,2-3天症状逐渐减轻至消失。

优势六、治疗方便,无需住院,病人可在家接受治疗,告别了患者因病往返医院或者住院的弊端。并且治疗费用节省。 并且治疗费用节省。

北京名老中医专家

王子福全国知名积水病治疗专家,1982年毕业于湖南中医药大学,中医治疗积水、肿瘤专家,中国疑难病研究院中心专家组成员,湖南中医药学会肿瘤专业委员会会员,湖南抗肿瘤协会理事,原湖南省邵阳市医专主任。对肝病、肝病腹水等各种原因引起的肺积水,胸腔积水,心包积水,腹腔积水,包裹性积水,恶性积水,心衰积水,肿瘤积水、肿瘤、心衰顽固性头痛、痛经等疑难杂症有非常独到的见解。

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